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卵泡数量增加但质量降低?了解试管长方案的优缺点看这里
大家都知道试管婴儿促排卵方案都有着自己的适应人群,同时有优点也有缺点,就拿比较经典的长方案来说,虽然有用药刺激低、费用少的优点,但也有周期长、体验不好的弊端,以下来详细看看试管婴儿采用长方案的优点和缺点。
试管长方案的优缺点介绍试管长方案的优点和缺点分析
首先来说说什么是长方案,它是试管婴儿促排卵比较经典的方案之一,是一种使用低剂量药物进行卵巢刺激的过程,也是因为如此其用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。
长方案也分为短效和长效两种
因为是低剂量药物来进行卵巢刺激,所以说长方案要比传统的促性腺激素释放激素(GnRH)刺激方案更安全,并且具有类似的成功率,在国外许多人也倾向于使用这种方法,因为每个周期比传统的刺激方案便宜。
当然了也并不是说推荐所用人都用长方案进行促排,比如说大龄及卵巢功能下降的人如果采用长方案,可能会导致卵巢功能弱的情况更加弱化,即便促排也无法促出健康的成熟卵泡。
长方案具有其可控性好、妊娠率高的有点
这里再来说说试管婴儿长方案的一些优点,如下:
1、温和的刺激可以减少卵巢的整体压力,降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险;
2、如果不适合常规的刺激方案,女性也有机会怀孕,尽管在获得更多的卵子或胚胎时,怀孕率低于预期(10-15%);
长方案可以降低试管婴儿周期的成本
3、长方案可能对那些担心高剂量刺激副作用的女性有益。
当然并非全是好的,使用长方案也会有一些缺点,如下:
1、试管婴儿长方案会造成子宫内膜厚度少于预期厚度,一般会建议女性先冷冻胚胎,在子宫内膜恢复后再进行冻胚移植;
使用长方案周期比较长,体验不好
2、表面上看,采用长方案费用低可以降低试管婴儿周期的成本。然而,考虑到成功率低于传统试管婴儿,成功所需的周期或卵子检查的次数通常会增加,因此,实际成本可能会增加。Tips:
每个促排卵方案都会有优点和缺点,对于试管婴儿促排方案来说,并没有哪个方案更好之分,而是不同方案有不同的适用人群。本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用
在试管婴儿中,大家所熟知的促排方案应该是四种,分别是长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案,其实除了这四种外,还有一种促排方案,黄体期促排方案。接下来就带领大家详细了解下试管黄体期促排方案的优点和弊端。
黄体期促排方案是卵巢反应低下、卵巢储备降低患者的又一补充方案,该方案具备有进周期时间灵活多变、费用低、安全简单的优势,一定程度上极大的提高了这类人群试管婴儿的成功率。
该方案主要是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。
从黄体期促排方案的流程上来看,黄体期促排卵很大程度上避免了卵泡期卵子容易受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险,拥有增加获取足够卵子数量的机会、卵子质量好的优势。尤其是针对高龄女性患者,增加获卵的机会,还是比较好的方式的。
黄体期促排方案避免了过早LH峰、OHSS。但因为目前在国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以需要医生对黄体的功能有新的认识,对生殖内分泌的研究有重要的启发,有极高的相关经验值才能操作成功是要素之一。结果总结出黄体期促排卵的优势在于克服了卵泡期超排卵的弊端比如不会出现自发的LH峰,同时黄体期超排卵变得相当简单,不需要使用防止提早排卵的药物。
黄体期促排卵方案在B超明确排卵后3天左右开始。整个用药周期内对于女性的监测频度大大降低,减少了病人的就诊次数增加了舒适度。再就是由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,因此卵子质量高,胚胎质量好,胚胎种植率高。
但需要注意的是,不是每个人都适合黄体期促排卵,截止目前为止卵泡期促排卵还是我们常用的促排卵方案,本身黄体期方案成功案例并不多,还需要大量的临床经验总结,对于医生的经验要求极高。
当然黄体期促排方案也有缺点,那就是目前临床应用还需要积累更多的使用经验,同时该方案获得卵子形成胚胎后需要全胚冷冻,月经来潮后行冻胚复苏移植,促排期间需防止月经来潮。
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