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文章出处:未知点击:292发表时间:2022-12-11
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E试管:慈铭博鳌国际医院生殖专家解读异位妊娠(宫外孕)的成因以及治疗方法

如今,随着社会深度改革,人们的思想也越来越开放,晚婚晚育已经成为时代标志,加上环境的改变,人们身体素质方面开始逐渐降低,特别是生育方面,近年来不孕不育人人群逐年升高,各种生育疾病也随之而来,异位妊娠是目前比较常见,也是每年都在上升的女性生殖系统疾病之一,如何应对异位妊娠问题,是当前比较为紧迫的事情,了解异位妊娠的机理是重要的,下面我们来了解一下。
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异位妊娠
1 什么是异位妊娠?
异位妊娠什么意思?其实很多女性是不太了解的,包过自己得了异位妊娠都不知道。异位妊娠又名为宫外孕,是卵子在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,通俗来讲就是卵巢没有落在子宫内,因为子宫是胎儿发育的唯一场所,如果不能正确的着床,不仅不能生出健康宝宝,而对于怀孕妈妈的影响也是非常之大的。
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2异位妊娠的原因是什么?
1)输卵管病症
病机理相对比较复杂,但是大部分(可以说是90%以上)都归功于输卵管某处出现了病变,导致受精卵在某一处被堵住了。而输卵管出现病变的有输卵管炎症或者感染或者输卵管发育不良或者输卵管周围组织有肿瘤、输卵管手术史、盆腔炎等。
2)节育中意外怀孕
如果体内有节育器,在性生活过程中不幸怀上了,那么宫外孕的几率极其大。
3)生活习惯
不良的生活习惯可诱发宫外孕,根据医学研究发现,吸烟及喝酒的女性,发生宫外孕的几率比正常人高很多。
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4)不洁性生活
与多个伴侣进行性生活也可诱发宫外孕。
5)心理因素
过度紧张及心情不好也会引起宫外孕,因为这位导致内分泌异常。
3 异位妊娠的症状
异位妊娠的症状在临床上还是比较明显的,常见的症状有停经、腹痛、阴道流血。特别是腹痛,这是输卵管妊娠的主要症状,这是因为胚胎在输卵管内发育,导致输卵管膨胀,而女性则会感觉一侧下腹部隐痛或者酸胀感,严重有撕裂的,甚至昏阙与休克。
4 异位妊娠的治疗方法
异位妊娠的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗,一般比较严重的话,医生会建议手术治疗,因为病情的因素,医生会以手术为主的治疗方式,这可以达到根治的目的,特别是对于一些女性顽固性宫外孕,这是非常之有效的,当然对于不想生孩子的女性,则可以毫无保留的切除输卵管,对于有生育要求的女性则可以做保守型手术,当然这有可能会复发,所以这就要求女性要注意避孕了及相关预防了。非手术效果可能比较差,一般通过化疗、药物进行。如果想了解更多的妊娠异位,请关注试管婴儿网。
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孕妇地中海贫血检查时间

地中海贫血筛查一般在第一次产检时进行,在孕前或孕早期的时候,就可以通过基因检测技术明确α、β珠蛋白基因的异常位点,为产前诊断做准备;若准爸爸没有做过婚检,没有验过地中海贫血和基因,那么准爸爸也要参加第一次产检验血。

对孕11-14周孕妇取绒毛组织约2-5g,孕15-22周孕妇经羊膜穿刺抽取羊水15-20ml,24-30周孕妇抽取胎儿脐带血0.5-1.5ml,通过基因检测明确胎儿有无α或β珠蛋白基因的缺失或突变以及类型,有效防止重型地贫或畸形患儿的出生。

在做地中海贫血筛查需先抽血做血常规检查,若有异常则需进行肽链检测和基因分析。最好孕妈要去做详细的检查哦,这样才能够保证生出健康的宝宝。

孕妇地中海贫血检查项目

医生会建议做检查血色素、血容比以及红细胞平均体积(MCV),以筛检出孕妇是否有地中海型贫血。这些也就是检查的项目。除此之外,还包括以下项目:

一、鉴别诊断

1、胎儿水肿:亦可见于Rh或ABO血型不合,HbBart’S电泳区带为主要鉴别依据。

2、缺铁性贫血:此病亦为小细胞低色素性贫血,但血清铁降低,与地中海贫血不同。

3、其他Hb病:HbE、HbC等也可出现靶形红细胞。但此两者均有电泳异常区带可资鉴别。δβ海洋性贫血、HbE-β海洋性贫血双杂合子与纯合子-β海洋性贫血的临床表现类似,但症状较轻。遗传性胎儿Hb持续存在综合征的HbF亦升高,但患者无贫血。

4、先天性溶血性贫血:如先天性球形红细胞增多症或红细胞酶缺陷等病,可通过红细胞胎性试验及酶缺陷检查而鉴别。

5、获得性HbH病,并发于红白血病、不典型慢性粒细胞性白血病、铁粒幼细胞贫血、急性粒细胞性白血病、骨髓增殖症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞性白血病等,但其a/β肽链比值明显低于遗传性HbH病的0.3~0.62。

6、HbF和HbA2增高:某些再生障碍性贫血、急性白血病,尤其幼年“慢性粒细胞性白血病’患者的HbH增高,HbZürich和Tocoma等疾病,HbA2亦可增高,应注意鉴别。

二、常有家族史

三、实验室检查

1、呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不均,可见异形,靶形红细胞(可有0-66%),网织红细胞增多。

2、红细胞渗透脆性降低。

3、血红蛋白分析

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重型和中间型b地中海贫血患者的试管婴儿怎么算末次月经HbF含量明显增高,抗碱血红蛋白可在40%以上。轻型b地中海贫血患儿的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎儿水肿综合征患儿其HbH与HbBarts的含量分别增高。

四、x线检查

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婴幼儿掌骨、指骨骨髓腔增宽,长骨皮质变薄,以后可见颅骨骨板变薄、颅板间有放射状骨刺。

孕妇地中海贫血检查结果

孕妈在做地中海贫血检查的时候,一般都是通过血常规进行地贫筛查,若有异常则需继续进行血红蛋白电泳、肽链检测、地贫基因分析等项目来确诊地

1、血常规

主要看其中的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH),各型地贫MCV或MCH均会降低,但静止型地贫基因携带者可能会正常。重型、中间型和轻型地贫可同时有血红蛋白(Hb)的下降。此项只能提示地贫风险,不能作为诊断标准。

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2、血红蛋白电泳

此项化验可用于检验异常Hb,重型和中间型地贫做此项可明确诊断。HbA2增高是轻型β地中海贫血最重要的诊断依据;缺铁性贫血时,HbA2常降低,可与轻型β地中海贫血鉴别。

3、肽链检测

临床上主要用于轻型α地贫的诊断。正常为阴性,肽链阳性可明确诊断为轻型α地贫。

4、地贫基因分析

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基因分析可代替上述所有检测,但因设备、实验室、技术人员的要求均较高,一般医院难以开展,检测费用也较高。

各个项目检测结果分析如下:如果夫妻双方同为轻型的同类型地中海贫血,需要密切进行产前诊断;如果结果显示正常或轻型地贫,对胎儿影响不大,可放心生育;如果是重型,建议及时引产,以免造成孕妇身心伤害。

孕妇地中海贫血检查作用

一般来说,如果夫妻双方属同一类型的地中海贫血基因携带者,其子女有25%的机会为正常,50%的机会为地贫基因携带者,另25%的机会为重型地中海贫血患者。要想有效预防本病,需抽血进行肽链检测和基因分析。

重度地贫儿给家庭带来的精神以及经济负担都是难以承受的。重型α地贫通常会造成胎儿胎死腹中或者出生后夭折。而重型β地贫的影响更甚,患此病的婴儿一般在出生后三个月到半年内发病,需长期接受输血和注射除铁药物,每月需要高昂的治疗费用,而患儿最终常因长期输血造成的铁负荷过重而死亡,由此带来的精神和经济负担更加长远。

而这项的检查可以避免生出下一代地贫患儿,同时,还可以避免一些生出来为家庭带来更大的经济、生活负担。所以,这项检查应重视,对自己,对家庭都是有好处的。

孕妇地中海贫血检查费用

其实,孕妈北大龙凤胎国际试管婴儿在孕早期检查地中海贫血的时候,费用是根据当地的具体情况,或者是医院的具体情况而定的。但是一般来说,地中海贫血筛查时首先需要进行血常规检查,价格在20-30元左右;若血常规检查出异常,则需进行后续检查,如地贫基因分析等,而地中海贫血基因检查一般收费在250-300元左右,一共是在500-1000元不等。

所以,地中海贫血检查需要多少钱,这个得看检查过程中需要检查的项目而定。这只是仅供参考的一个价格,具体还会因为地区、医院的性质不同而收费不同,如果是有需要的,最好是到自己当地的医院去咨询一下。

孕妇地中海贫血检查有必要吗

由于有些孕妈妈们对地中海贫血的情况并不是很了解,自己也是糊里糊涂的,想要知道一些关于孕妇地中海贫血检查的相关的情况。我们都知道地中海贫血是一种遗传性的疾病,所以,这项检查的是很有必要的。

孕妇地中海贫血的筛查是通过一般产前血液常规检查来进行的。如果孕妇平均红血球体积小于80,可能为地中海贫血基因的携带者,此时配偶也需要接受平均红血球体积检查,如果配偶的平均红血球体积大于80,则无产下重型地中海贫血胎儿之虞;若配偶的平均红血球体积小于80,则夫妻必须同时接受确认诊断,确定是否为同型地中海贫血基因携带者,假若夫妻为同型基因携带者,必须进一步做绒毛采样术或羊膜穿刺术,以作为胎儿的基因诊断。

而且,孕妇地中海贫血由于是遗传基因的问题,所以对于这一点来说,希望孕妇及时检查,否则对日后的生活会有很大的影响,所以这项检查符合优生优育的情况,建议要做地中海贫血检查。

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参考资料
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