- 栏目导航
- 热门知识
日常生活中有这样一种情况：夫妻双方同时携带同种隐性致病基因，他们如果通过自然生育的方式来怀孕，则将有1/4的可能生出不健康的孩子;有1/2的可能生出携带致病基因的孩子;只有1/4的可能生出不携带且不患病的孩子，几率非常低。
美国试管婴儿技术的目的是挑选出健康囊胚
美国试管婴儿梦美生命HRC专家说，虽然当杂合子的时候，显示的是显性基因决定的表型，不会发病;但我们要做的是挑选出没有任何问题的囊胚，生育是大事，马虎不得。以常见的地中海贫血症为例，如果地贫基因携带者与正常人结婚，生下的后代1/2正常，1/2为地贫致病基因携带者。倘若夫妻双方为同类型地贫患者，则他们的宝宝1/4是中重度地贫患儿，1/2为地贫致病基因携带者，仅有1/4的几率生出健康宝宝。
可以说，当有隐性致病基因的夫妻将这种疾病遗传给了后代，将会毁了孩子一生的健康和幸福，让他们生活在苦痛之中甚至付出生命的代价，同时这对于整个家庭乃至社会都会带来巨大的影响和负担。因此，对于携带同种隐性致病基因的夫妻，医生是不建议冒险自然受孕的，毕竟为了仅有的健康生育小概率而堵上孩子一生的健康，代价太大，赌不起，更输不起。
美国第三代试管婴儿技术如何避免隐性致病基因?
通过前面的解析，我们已经了解到携带同种隐性致病基因的夫妻，他们实际是有健康生育的可能的，所以只要能有效阻隔遗传病下行的风险，把控好那优生的概率，生育健康宝宝便不是问题。而要达成此心愿，赴美做第三代试管婴儿可以说是直通车，也是实现优生优育的不二之选。
美国试管婴儿专家介绍说，美国的PGS技术是通过对囊胚的23对染色体数目和结构进行全面检测，可准确判断囊胚是否存在染色体缺失、易位、倒位、重复等异常情况;而PGD技术通过对基因突破点进行诊断，可诊断出囊胚是否携带对应的隐性遗传致病基因，目前可诊断出的遗传病近300种，比如地中海贫血症、血友病以及脊髓型肌萎缩等，可以说，只要能找到基因突破点就一定能筛查出来。
基于此，针对于选择赴美试管的隐性致病基因携带者，当试管婴儿专家将受精卵培育成囊胚后，运用PGS/PGD技术对所有囊胚进行全基因筛查诊断，准确剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因的不健康囊胚，继而优选健康优质的囊胚植入到女性子宫腔内，就可以直接在孕前完美规避后代罹患染色体病或遗传病的同时，使宝宝更好地继承父母的优良基因。
进行早期胚胎基因筛查时，我们又会遇到新的问题，那就是到底应该采取哪种胚胎活检方式呢？据试管婴儿专家介绍，目前试管婴儿三代应用的活检方式主要有三种，各有优缺点，需要配合实验室和个人具体情况加以选择施用。
第三代试管婴儿胚胎活检如何操作？
1、极体活检
早期试管婴儿第三代技术选择细胞极体进行活检。这是因为卵母细胞的不均等分裂会产生极体，而极体与最终胚胎的发育无关，且无已知功能，故可取极体作为活检材料。
极体活检优点在于不会影响卵细胞的正常发育与受精；而且取样早，检查分析的时间也会更为充裕;而缺点也显而易见，极体来源为卵母细胞，因此只能辨别母体基因和染色体，却不能对父源性的染色体异常进行分析。
2、卵裂球活检
试管婴儿第三代技术早期阶段，卵裂球活检常与极体活检配合应用。一般我们认为卵裂球是全能的，胚胎卵裂阶段取出1-2个进行活检不会影响胚胎的正常发育。所以这种活检方式就是在受精后的第3天胚胎中取出一两个卵裂球进行基因检测。
虽然短期内并无影响，但卵裂球的吸出对妊娠后试管婴儿个体发育的长期影响尚未有定论。该技术未足三十年，因此对于第三代试管婴儿的跟踪调查远不成熟。目前对PGS儿童进行的病理学调查虽然没有显示卵裂球活检会影响生长发育，但针对小鼠的实验业已证明胚胎活检对成年后神经系统退行性疾病的发生会有影响，需要谨慎。
3、滋养外胚层活检
滋养外胚层活检是等受精后第5天体外形成囊胚后，取滋养外胚层细胞进行基因检测。由于囊胚期我们可以获得5个左右细胞进行活检，诊断准确率相对裂卵期的1-2个自然会更高。早期技术下，体外培养的环境能发育到囊胚阶段的胚胎不多，而且被活检的滋养外胚层细胞也可能来源于以后组成胚胎的内细胞团，所以没有得到广泛应用。
但随着囊胚玻璃化冷冻技术的日趋成熟，基本可以断言囊胚期活检已经在取代卵裂球活检成为第三代试管婴儿胚胎活检方法主流的路上了。只是受限于个人体质，仍然有些夫妇因为自身原因，胚胎无法在体外发育到囊胚阶段，这时候我们就会推荐卵裂球和极体的联合活检。
一个完整的试管婴儿流程为：科学促排取卵/取精精卵结合(ICSI)囊胚培育细胞提取基因筛查(PGS/PGD)囊胚移植移植后管理，柬埔寨试管婴儿专家表示，期间有任何一个环节出现问题或纰漏就会导致整个试管婴儿助孕周期的失败。今天，我们就详细说说女性较为关注的环节--促排卵。
高质量的柬埔寨试管婴儿助孕周期是以科学促排卵为基础的，而所谓的科学促排就是在保障药物的前提下，经过对卵泡实时监测，确定准确的取卵时间，并进行安全无痛的取卵，以便保障女性安全健康的同时获得足够的优质卵子。
注：目前柬埔寨常使用的促排卵方案有三种：一是微促+大促方案，这是试管婴儿专家特别研制改良的克罗米芬方案，主要适用于卵巢功能衰退、基础卵泡少的女性，该方案能够帮助女性更安全、更健康、更高效地获取多颗优质卵子;二是拮抗剂方案，此方案是在促排用药的第5天或第6天使用拮抗剂药物(一种保卵针)，可以防止卵巢过度刺激，同时防止卵泡过早排出，造成跑卵(这也是柬埔寨试管医院大受欢迎的方案);三是大促方案，此方案因用药时间短、促排效果好、同时也便于专家实时进行监测和跟踪，所以在临床上被广泛应用。即是在月经来潮第二天开始服用促排卵药物，用药时长约为7-9天(具体时间根据女性的身体情况而定)。
至此，有许多的客人可能会存在疑问：具体促排方案如何选择以及促排时间怎样安排?
试管婴儿促排方案选择和时间的安排这均是根据每个人的身体条件、对药物反应的程度、生理状态等制定的。因为每个人的体质不同，这需要医生根据女性的实际情况，如年龄、不孕原因、卵巢功能等进行评估判断后，才能准确制定出合适的个性化促排方案，以便保证促排的效果和女性的安全。
促排的具体操作流程：
女性在进入试管周期之前，专家会对其身体进行详细全面的检查，若是女性在第二天的验血和阴超检查中均达到要求(即雌激素70，左右卵巢的卵子数量5，且没有大的卵泡发育，子宫内没有肌瘤)，则使用无副作用的促排药对女性进行适当的刺激;然后经过多次进行B超监测卵泡的生长情况，加上验血检测激素水平，实时跟踪以及根据结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量，因此能够在保障女性身体健康的情况下，确定合适的取卵时机。
(高质量的卵子在于适合的取卵时机，专家提示只有在卵子质量佳，成熟度好时将卵子取出，与精子结合才能形成健康的囊胚，过早或过晚都会影响受精的结果和胚胎的质量，所以也会影响试管婴儿的成功率。)
除此之外，还有不少女性问到，促排卵会使自己变胖吗?促排卵是否使用麻醉药?经过促排会不会使卵巢发生早衰等等，下面我们将会进行解答并逐一详细分析。
首先，正常情况下使用促排卵药并不会造成女性肥胖，而有部分女性出现变胖了几斤这是因为在使用促排卵药期间，医生建议多吃多睡，如此便造成了运动量减少，身体的消耗也就减少了，加上促排药会是水分滞留在体内。当然出现这种情况是非常少的，并且即便是出现了在下一个月经周期就会代谢完毕，随着药物的代谢雌激素水平归于正常，滞留的水分就会排出体外，因此体重自然就恢复了。(试管专家用药准确以及实时监测与跟踪，只要您遵循医嘱用药，便不会出现此情况。)
其次，第二个问题：促排卵过程是不使用麻醉药的，而使用麻醉药是在取卵环节。但是您不用担心麻醉药会对身体带来额外的伤害和影响，因为柬埔寨对于麻醉用药的药量控制的很准确且细致，并把握得当，加上全程有专业的麻醉师陪同，这些都是柬埔寨试管婴儿全程无痛的重要基础和保障。
再次，第三个问题：促排同样不会导致卵巢发生早衰，也不会把卵巢内的卵子提前取完。试管婴儿专家介绍说，女性的卵子数量虽然是固定且无法再生的，如一生中基础卵泡数量为30~50万个，而能够发育成熟并排出的卵子大约为400个左右，因此，大部分的卵泡在生长过程中会发生调亡和闭锁。而科学的试管婴儿促排是让那些原本已经闭锁或柬埔寨得到营养而即将调亡的卵泡能够长大、成熟，使之重新利用起来而已。所以这并不会女性发生卵巢早衰症状。
另外，根据柬埔寨癌症研究所专家对数以万计的人群进行研究，结果显示：试管婴儿技术与乳腺癌、卵巢癌、子宫癌的增加是没有相关性的。同时，专家也表示，目前为止柬埔寨试管婴儿没有发生此情况，促排用药更不会增加癌症风险。