哪里助孕费用最低_哪家医院能助孕_试管婴儿短方案到底取多少卵好

2023-06-16 574

我们都知道做试管婴儿前,都要先进行详细的身体检查,各项检查指标都符合做试管婴儿的适应症之后,医生会根据检查结果和患者商量通过什么样的促排卵方式进行接下来的试管治疗了,当最后选择了短方案的促排方式,疑问来了,试管短方案能去多少卵呢,是不是越多越好呢?接下来小编就来解答一下试管短方案到底取多少卵好呢?

1什么是试管短方案

主要针对年龄大或卵巢情况比较差的患者,在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;

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在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超检测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

2试管婴儿短方案到底取多少卵好,要根据自身情况而定

试管婴儿短方案一般情况下最好是取6-8个左右卵泡比较好,因为很有可能会取了很多结果只配成功一个的可能,所以取的越多成功的几会也就会越多。但是由于短方案不像长方案是促排卵而是自然长卵所以卵泡数量少也是可以理解的。

做试管婴儿时一般会根据每个人的身体情况选择短方案或者长方案等。通常短方案适用于卵巢功能欠缺的人采用的,一般会在月经开始第二天进行,持续12-15天。相反长方案比起短方案使用周期会长一些,但是长方案的取卵率和妊娠率会高一些,由于使用药物的周期更长,那么费用也会相对的高一些。每个方案都有每个方案的优点,还是选择适合自己的最重要。

3短方案详细流程

1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持续三天。

2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。

3、卵泡监测:月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,晨起应至生殖进行抽血化验,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,为您继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。

4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,即打夜针。

5、取卵:即夜针注射后36小时左右取卵,取卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。

6、移植:取卵取精后5到7天,胚胎培养结果就会出来。进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。这是因为,短效GnRH激动剂(达必佳)的骤发作用,可使促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)暂时升高,卵泡早期E2、P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。

4试管短方案3大优势

1、促排时间短,灵活性强:短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物,8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小,安排取卵手术,就像没有起跑线的赛场,大家随意站队,发令枪一响,都开始跑,短方案治疗卵泡相对多,没有抑制的过程;

2、避免抑制自身促卵泡生成素的分泌:短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生成素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少;

3、刺激性较强:对干卵巢功能较差,年龄较大的患者来说,本身的卵泡数目少,需要刺激作用较强的方案,来强化和增加募集的卵泡的数量,以此来多一份怀孕的可能。

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试管短方案一般会取6-8个比较好,但具体的数量还是要根据患者的自身实际情况而定。如果在治疗的过程中女性的身体素质比较好,并且有较多的优质卵泡的时候,可以适当的多取一点,如果监测卵泡群发现卵泡群中成熟的卵子比较少的时候,就少取一点,具体取多少还是要看实际的情况。

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取卵手术是试管婴儿里非常重要的一项,要注意以下三个方面:

1、首先是取卵数量,例如应该能够取十个卵子结果只取到三个卵子,胚胎的形成几率明显降低,试管婴儿的成功率也会相对降低;

2、其次是取卵时间,判断最/佳的取卵时间尤为重要,取卵时间早会造成卵子不成熟,时间晚卵子多数会被排掉甚至会造成无卵可取,所以取卵的时间会造成对试管婴儿成功率明显影响;

3、最后是取卵速度,十几分钟结束和半个小时才结束是明显不同,卵子的生命是脆弱的时间越长对卵的影响越大,时间长会导致在培养箱里来回察看使环境变差,从而减低试管婴儿的成功率。



试管促排拮抗剂方案能取多少卵子?

拮抗剂方案促排比较温和,对卵巢刺激较小,可在一定程度上起到保护卵巢的作用,同时它也无需降调,因而一般取卵量也不多,差不多只能取出3~8个卵泡出来。拮抗剂方案取卵的数量主要还是取决于患者自身的卵巢状况,以及对促排药物的吸收和自身的基础卵泡数量决定的,每个患者的情况不同,取卵效果也因人而异,并非是一定要取到多少个才正常。

拮抗剂方案取卵的数量:

基础卵泡的数量是影响取卵数量的关键因素,而不同体质的女性其体内的基础卵泡数量不同,取卵量自然也不同。

1、7~10个基础卵泡的女性,这个基础卵泡的数量很少,可以取出的卵子的数量可能只有2~3个左右;

2、15~20个基础卵泡,此基础卵泡数目虽然不多,但正常情况下至少可取出5~8个卵子;

3、21~30个基础卵泡,如果女性基础卵泡的数量可以达到这么多,促排卵后至少可以取出10个成熟的卵子。

拮抗剂方案是一种促性腺激素释放的拮抗剂,通常在试管促排周期中取卵是比较安全的,适用于卵巢功能不好的女性,也可用于多囊卵巢综合征、肥胖症的女性患者。用该方案取卵的个数,其实也和女性的年龄、身体的生育能力、卵巢中卵泡的发育状况密切相关。取卵的数量少,但是只要卵子的质量好,试管婴儿的成功了也是可以很高的。

影响拮抗剂方案取卵数量的因素:

1、药物吸收情况

卵子要等到成熟后才能被排出,排出的卵子才算是成熟可以的,所以卵泡的发育情况也是影响取出卵子数量的一个重要因素,只有女性的卵泡发育越好,那么可以取出的卵子数量就会越多。

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2、年龄

年龄不仅是影响女性卵子质量的关键因素,也是影响卵子数量的因素之一。主要就是年轻女性卵巢功能好,促排卵后可以取出更多的卵子,培育更为优质的胚胎。

3、AMH值高低

AMH值是判断女性卵巢储备功能、反应卵子库存情况的重要指标,只有当AMH值在正常范围内的女性卵巢储备功能才会正常,并且取出的卵子会较多,反之的话,则会降低很多。

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